Associação entre Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente e musculatura esquelética determinada pela tomografia computadorizada em pacientes com câncer do colo do útero / [Association between Subjective Global Assessment Produced by the Patient and Skeletal Muscle Determined by Computed Tomography in Patients with Cervical Cancer]

Introdução: A miopenia é um problema significativo em pacientes oncológicos e a utilização de instrumentos fidedignos para sua identificação faz-se necessária. Objetivo: Avaliar a associação entre a Avaliação Subjetiva Global Produzida Pelo Próprio Paciente (ASG-PPP) com a musculatura esquelética avaliada pela tomografia computadorizada (TC) em pacientes com câncer do colo do útero. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal, com mulheres com câncer do colo do útero, maiores de 18 anos e que iniciaram o tratamento entre janeiro de 2015 e setembro de 2018. Foram incluídas as que apresentaram a ASG-PPP e imagens de TC, com intervalo máximo entre eles de 45 dias. O índice de musculatura esquelética (IME) foi utilizado para classificação da miopenia e um nível de significância de 5% foi adotado. Resultados: Pela ASG-PPP, a desnutrição esteve em 56% das pacientes e 23% foram classificadas com miopenia pela TC. Os parâmetros da ASG-PPP apresentaram associação significativa com o IME e os pontos de corte para o escore total da ASG-PPP ≥ 10, depleção muscular ≥ 2.0 e pontuação do exame físico ≥ 2.0, foram os que melhor descriminaram a miopenia. Conclusão: A ASG-PPP mostrou ser um método útil e viável que apresenta boa associação e correlação com o IME.

Introduction: Myopenia is a significant problem in oncology patients and the use of reliable instruments for its identification in clinical practice is necessary. Objective: To evaluate the association between the Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) and skeletal muscle measured by computed tomography (CT) in patients with cervical cancer. Methods: This is an observational, cross-sectional study which enrolled women with cervical cancer, over 20 years, who started treatment between January 2015 and September 2018. The ones who presented PG-SGA and imaging of CT with a maximum interval of 45 days between them were included. The skeletal muscle index (SMI) was used to classify myopenia and a significance level of 5% was adopted. Results: According to the PG-SGA, malnutrition was found in 56% patients and 23% were classified with myopenia by CT. The PG-SGA parameters were significantly associated with the SMI. The cut-off points that best discriminated myopenia were the PG-SGA total score ≥ 10, muscle depletion ≥ 2.0 and physical examination score ≥ 2.0. Conclusion: The PG-SGA showed to be a useful and viable method that shows good association and correlation with the SMI.

Manejo Nutricional em Paciente com Metástase Gástrica de Câncer de Mama: um Relato de Caso / Nutritional Management in a Patient with Breast Cancer Metastasis to the Stomach: a Case Report / Manejo Nutricional en Paciente con Metástasis Gástrica del Cáncer de Mama: un Informe de Caso

Introdução: O surgimento de metástase gástrica oriunda de neoplasia da mama é raro. Entretanto, o suporte nutricional nesses casos é imprescindível, já que tumores gástricos estão relacionados a complicações nutricionais, favorecendo desfechos clínicos negativos. Relato do caso: Paciente com diagnóstico de adenocarcinoma de mama, com progressão para ossos, ovário e estômago, internada em razão das complicações clínicas. Apresentou perda de peso grave durante a internação, além de diagnóstico de risco de desnutrição pela avaliação subjetiva global produzida pelo paciente. Em virtude do quadro de odinofagia severa, a alimentação via oral tornou-se impossibilitada, sendo optado pelo uso de sonda nasoentérica após discussão com equipe interdisciplinar. Conclusão: A terapia nutricional em pacientes com câncer avançado ainda é um dilema entre os profissionais e sua execução deve ser discutida e decidida por uma equipe interdisciplinar, com participação indispensável do nutricionista, do paciente e de seus familiares. Para isso, os serviços de saúde devem estar preparados para o correto manejo da conduta nutricional, a fim de promover qualidade de vida para esses pacientes.

Introduction: It is uncommon for breast cancer to metastasize to the stomach. However, when it does occur, nutritional support is indispensable, because gastric tumors are associated with nutritional complications, which worsen clinical outcomes. Case report: We report the case of a female patient diagnosed with breast adenocarcinoma that had metastasized to the bones, ovary, and stomach, who was hospitalized because of clinical complications. During hospitalization, she presented severe weight loss and was classified as being at nutritional risk, as determined by the Patient-Generated Subjective Global Assessment. Due to severe odynophagia, oral intake was not possible. Therefore, after consultation with the multidisciplinary team, the decision was made to insert a nasogastric tube. Conclusion: Nutritional therapy in patients with advanced cancer still constitutes a dilemma facing professionals and needs to be discussed by a multidisciplinary team, the participation of the nutritionist, patient, and family being indispensable. Therefore, health care services must be prepared to manage nutritional therapy correctly, in order to promote better quality of life for such patients.

Introducción: El surgimiento de metástasis gástrica proveniente de neoplasia de mama es raro. Sin embargo, el soporte nutricional en estos casos es imprescindible, ya que los tumores gástricos están relacionados a complicaciones nutricionales, favoreciendo los resultados clínicos negativos. Informe de caso: Paciente con diagnóstico de adenocarcinoma de mama, con progresión para huesos, ovario y estómago, internada debido a complicaciones clínicas. Se presentó una pérdida de peso grave durante la internación, además de diagnóstico de riesgo de desnutrición por la evaluación subjetiva global producida por el paciente. Debido a un cuadro de odinofagia severa, la alimentación oral se volvió imposibilitada, siendo optado por el uso de sonda nasoentérica después de la discusión con el equipo interdisciplinario. Conclusión: La terapia nutricional en pacientes con cáncer avanzado sigue siendo un dilema entre los profesionales y su ejecución debe ser discutida y decidida por un equipo interdisciplinario, con participación indispensable del nutricionista, del paciente y de sus familiares. Para ello, los servicios de salud deben estar preparados para el correcto manejo de la co

Primeira década do curso de enfermagem na Universidade Federal de Juiz de Fora: 1979 -1989 / First decade of the nursing course at Federal University of Juiz de Fora: 1979-1989 / Primera década del curso de enfermería en la Universidad Federal de Juiz de Fora: 1979-1989

O curso de graduação em enfermagem foi criado na Universidade Federal de Juiz de Fora em 1979, com a incorporação do corpo social da Faculdade de Enfermagem Hermantina Beraldo. Este estudo de abordagem histórico-social objetivou discutir a formação do enfermeiro na primeira década (1979 a 1989) após a criação do curso de graduação na Universidade Federal de Juiz de Fora. As fontes primárias foram documentos arquivados e depoimentos de professores que vivenciaram este momento histórico. Os dados foram coletados em 2009, organizados e classificados em conformidade com o método histórico à luz da teoria de Pierre Bourdieu. A análise dos dados permitiu evidenciar ações estratégicas dos docentes da enfermagem interessados na conservação das características do processo de ensino da Faculdade de Enfermagem Hermantina Beraldo, na primeira década de criação do curso na Universidade Federal de Juiz de Fora.

The nursing graduation course was established at the Federal University of Juiz de Fora in 1979 with the incorporation of the social delegation at the School of Nursing Hermantina Beraldo. This study of social-historical approach aimed to discuss nursing formation in the first decade (1979 a 1989) after the creation of the nursing graduation course at Federal University of Juiz de Fora. The primary sources were composed by archived documents and testimonies from teachers who went through this historic moment. The data were collected in 2009, organized and classified in accordance with the historical method to light of Pierre Bourdieu's theory. The data analysis allowed evidence the strategically actions by the nursing teachers interested in preserving the characteristics of the Nursing School teaching Hermantina Beraldo in the first decade of course establishment at the Federal University of Juiz de Fora.

El curso de gradación en enfermería fue creado en la Universidad Federal de Juiz de Fora en 1979, a partir de la incorporación del cuerpo social de la Facultad de Enfermería Hermantina Heraldo. Este estudio, de abordaje histórico y social, objetivó discutir la formación del enfermero en la primera década (1979 a 1989) después de la creación del curso de gradación en la Universidad Federal de Juiz de Fora. Las fuentes primarias fueron documentos archivados y la declaración de los profesores que vivenciaron este momento histórico. Los datos fueron recogidos en el año 2009, organizado y clasificado de acuerdo con el método histórico a la luz de la teoría de Pierre Bourdieu. El análisis de los datos permitió evidenciar acciones estratégicas de los docentes de enfermería interesados en la conservación de las características del proceso de enseñanza de la Facultad de Enfermería Hermantina Heraldo, en la primera década de creación del curso en la Universidad Federal de Juiz de Fora.

A percepção do enfermeiro, graduado na década de 1990, sobre o seu processo de formação / How nurses who graduated in the 1990s perceive their education process / La percepción del enfermero, graduado en la década de 1990, sobre su proceso de formación

Pesquisa histórica com o objetivo de descrever a percepção dos enfermeiros graduados na década de 1990 sobre o ensino de enfermagem na Universidade Federal de Juiz de Fora. Foram analisados documentos escritos e entrevistas com quatro enfermeiros, estudantes no período pesquisado. Os depoimentos foram obtidos em 2009, na perspectiva da história oral temática. Os participantes evidenciaram uma formação de caráter hospitalocêntrico, com um currículo mínimo que refletia uma postura positivista dos docentes, dificultando a reorientação do ensino em conformidade com as mudanças do sistema de saúde brasileiro e do paradigma educacional. Este estudo soma à história da enfermagem brasileira aspectos da formação de enfermeiros na universidade que contribuem com o ensino e a pesquisa em enfermagem.

This historical study aimed to describe how nursus who graduated in the 1990s at Juiz de For a Federal University (UFJF) perceive their education process. Written documents and interviews of four nursus, who were students during the study period, were analyzed. The declarations, obtained in 2009, were treated on a thematic oral history approach. The participants highlighted the hospital-centered nature of nursing training, with the minimum curriculum reflecting the positivistc stance among faculty, which hindered any reorientation of education to align with changes in Brazil’s health system and with the educational paradigm. This study adds to the history of nursing in Brazil by examining aspects of university nursing education that contribute to nursing teaching and research.

Esta investigación histórica tuvo como objetivo describir la percepción de enfermeros, graduados en la década de 1990, sobre la enseñanza en enfermería en la Universidad Federal de Juiz de Fora-MG-Brasil. Fueron analizados documentos escritos y entrevistas, realizadas en 2009 con cuatro estudiantes de enfermería, en la perspectiva de la historia oral temática. Los participantes evidenciaron una formación de carácter hospitalocéntrico, con un currículo mínimo que refleja una postura positivista de los docentes, dificultando la reorientación de la enseñanza en conformidad con los cambios del sistema de salud brasileño y del paradigma educacional. Este estudio suma a la historia de enfermería brasileña aspectos de la formación de enfermeros en la universidad que contribuyen con la enseñanza y la investigación en enfermería.